Brasil intensifica investimento em laser Thulium contra cálculo renal

O Sistema Único de Saúde (SUS) e centros universitários pelo país estão introduzindo o inovador laser de fibra de túlio (Thulium Fiber Laser – TFL) no combate ao cálculo renal, doença que afeta até 12% da população global e representa cerca de 30% dos atendimentos em emergências urológicas no Brasil.

Pioneirismo na Unicamp e primeiras experiências

Em setembro de 2022, o Hospital de Clínicas da Unicamp foi o primeiro do Brasil a testar, em três pacientes, o sistema Fiber Dust – um laser TFL de alta potência – para fragmentação endoscópica de pedras renais.

Notícias relacionadas

Resultado natural em procedimentos estéticos não depende só de tecnologia

Metade das pessoas com deficiência enfrenta barreiras na internet

Excessos na estética vão na contramão da busca por resultados naturais

O resultado foi considerado “excelente”, com redução de até 50% no tempo de cirurgia e mínima quantidade de fragmentos residuais.

De acordo com a equipe da Unicamp, a tecnologia Thulium demandou metade do tempo cirúrgico comparado aos sistemas tradicionais de Holmium:YAG, graças a fibras mais finas e potência superior, permitindo o tratamento seguro de cálculos maiores sem necessidade de cortes abdominais.

Como o Thulium Fiber Laser funciona?

Taxa de ablação de até 4× mais rápida que o Holmium:YAG; maior eficiência na formação de “dusting” (pulverização);

Fibras de apenas 50–150 µm, possibilitando melhor irrigação, menor retropulsão e visibilidade 95% superior;

Potência médica flexível: 0,02 a 6 J por pulso e frequência de até 2.500 Hz, com refrigeração por ar eficiente e design compacto;

Seguro, sem aquecimento significativo de tecidos, desde que usados parâmetros adequados.

Impacto clínico comprovado

Estudos científicos, como um publicado no International Brazilian Journal of Urology (julho/2023), demonstram eficácia do TFL em urolitíase rara, como cálculos de cistina, alcançando fragmentação eficaz com tempo médio de 120 minutos e poucos fragmentos residuais.

Metanálises recentes também apontam que o TFL apresenta melhor taxa de paciente livre de cálculos (OR 3,14; p < 0,001) e menor risco de complicações (OR 0,34; p < 0,001) em comparação ao Holmium.

Benefícios para os pacientes e para o SUS

De acordo com o Dr. Pedro Bastos, urologista em Juiz de Fora, os benefícios aos pacientes incluem o fato de ser um procedimento menos invasivo, sem cortes abdominais, e uma alta mais rápida, já que muitos recebem alta no mesmo dia.

"Também há uma menor chance de fragmentos remanescentes e necessidade de nova intervenção", acrescentou o Dr. Bastos.

Já para o SUS, os benefícios incluem:

Redução de internações, reintervenções e custos hospitalares;

Eficiência em épocas críticas, como o verão, quando os casos aumentam até 30%.

Expansão em centros públicos e privados

Além da Unicamp, hospitais universitários do SUS, particularmente em São Paulo, Brasília e Minas Gerais, vêm adquirindo o TFL. Em Campinas, a Handle Equipamentos firmou parcerias para treinar equipes e disponibilizar o Fiber Dust para testes clínicos.

Já estudos internacionais, como o ensaio clínico na Noruega (Haukeland University Hospital), compararam o Thulium ao Holmium, reforçando seu impacto positivo em cálculos renais e ureterais.

Prevenção: o fator humano

Especialistas reforçam a importância de medidas simples: hidratação constante, dieta balanceada, baixo consumo de sal e proteína, e exames regulares.

A Sociedade Brasileira de Nefrologia lembra que 50% dos pacientes formam novos cálculos em 5 anos.

Por que essa tecnologia representa um avanço real?

O TFL redefine padrões clínicos: mais seguro, rápido e eficaz. A pulverização intensa (dusting) minimiza resíduos, reduz tempo cirúrgico, e melhora a qualidade de vida do paciente.

Ainda mais relevante em centros regionais e no SUS, garante acesso a tecnologia de ponta mesmo fora dos grandes centros.

O que esperar para os próximos anos?

Nos próximos anos, a expectativa é de que o laser Thulium seja cada vez mais integrado à rotina hospitalar brasileira, com ampliação do acesso pelo SUS, principalmente por meio da implantação do equipamento em novos hospitais universitários e pela interiorização dos serviços.

A integração digital também será uma aliada importante nesse processo de evolução.

O uso de tecnologias como realidade aumentada nos procedimentos, além de dispositivos de coleta de fragmentos, conhecidos como “spinners”, vai elevar a precisão cirúrgica e reduzir o tempo de internação, otimizando recursos hospitalares.

Por fim, espera-se um avanço significativo nos exames de diagnóstico precoce, com a popularização da tomografia computadorizada de baixa dose e o uso crescente de ferramentas de análise genética e monitoramento populacional, que permitirão intervenções antes mesmo da formação de grandes cálculos, tornando o tratamento menos invasivo e mais eficaz.

O futuro reserva melhores resultados

O laser Thulium Fiber Laser marca um divisor de águas na abordagem da urolitíase. Com técnica refinada, melhores resultados e menor impacto ao paciente, representa um salto no atendimento urológico nacional.

Fique atento a sinais como dor lombar intensa, sangue na urina ou dificuldade para urinar — sintomas típicos de cálculo renal.

A busca por um urologista capacitado, como o Dr. Pedro Bastos em Juiz de Fora, pode garantir acesso às tecnologias mais avançadas e à recuperação mais confortável.